受け口（反対咬合・下顎前突）とは

下のあごの骨が前方にずれて咬み合わせが逆になっている状態です。受け口は、遺伝、永久歯交換の不良、鼻の病気、舌の癖、舌の大きさなどの要因が関係しており、特に、遺伝的要因が大半を占めています。受け口を放置すると、上あごの成長に伴い下あごを前方に突き出す力が加わり、下あごの過大な成長を誘発してしまいます。また、上あごも下あごにより抑える力が加わっていることから、上下の成長がアンバランスになる可能性があります。小学校低学年のうちに、早めの相談と治療が必要です。

小児矯正の症例

●小児矯正治療のみの症例

●小児矯正及び本格矯正治療

大人の矯正症例

大人の矯正症例（外科併用矯正）

●下顎前突外科併用矯正　症例Ⅰ

●下顎前突外科併用矯正　症例Ⅱ

出っ歯（上顎前突）とは

横から見たとき上の前歯が前方に出ている状態で、歯だけが前に突き出ている場合と上あごごと前に出ている場合とがあります。
上の歯が飛び出ている咬み合わせであるため、横から見ると口元が出ているように見え、口元が閉じにくくなります。
また、食事の際、前歯で食物をかみ切ることが困難になるため、下あごを前にずらして食べる癖がでてしまい、あごの関節にも負担がかかってしまいます。
原因は、遺伝的要因もあるのですが、「指しゃぶり」や「舌や唇、爪などを噛む」などの癖によるものもあり、治療に加えてこのような癖を改善していくことも必要となってきます。

子どもの矯正症例

●小児矯正・本格矯正治療の症例

大人の矯正症例

●症例Ⅰ

●症例Ⅱ

でこぼこ（叢生）とは

歯並びがでこぼこして重なり合ったりしている状態です。
あごの大きさと歯の大きさのバランスが崩れてしまうことが主な原因で、次に生えてくる永久歯の生えるすき間がないためにでこぼこができてしまうのです。
また、乳歯を虫歯で早期に失ってしまうことも原因の一つと言われております。
でこぼこの状態を放置していると歯ブラシも届きにくいため、虫歯や歯周病になるリスクも高くなってきます。
小学校低学年で前歯4本が生え換わってきます。
この時期に永久歯の生えるスペースを確保できているかを見極めることが大切です。
早い時期に相談・診査を行うことで、将来的に歯の本数を減らすことなく、矯正治療が行える可能性が大きくなります。

叢生症例

●症例Ⅰ

●症例Ⅱ

●症例Ⅲ

前歯の咬みこみが深い（過蓋咬合） とは

前歯が深く咬み込んでいる状態を「過蓋咬合」と言います。
通常は前歯の咬みあわせが下の前歯1/4程度覆っているぐらいが正常なのですが、中には、下の歯が全く見えないくらいに噛み合わせが深い症例もあります。
これは、歯の位置や傾きの異常によって起こっているもの、上あごまたは下あごの位置異常や大きさの不調和によって起こっているものなどが考えられます。
特に、骨格的に上顎前突の人に多いのが特徴です。成長期に過蓋咬合が認められる場合、正常な顎骨の成長を妨げ、今以上にその状態が悪くなる可能性があります。

過蓋咬合症例

●症例Ⅰ

●症例Ⅱ

●症例Ⅲ

前歯が開いている（開咬）とは

奥歯は咬んでいても前歯を咬みあわせることが出来ない状態を開咬（かいこう）と言います。
口元が開きやすく前歯の間から舌が見えるといった特徴があります。
原因は指しゃぶりや、舌を前に出す癖などが挙げられます。
また、おしゃぶりの長期使用によっても引き起こされます。前歯で物をかみ切ることができないため、咀嚼機能に障害が表れます。
常に奥歯で噛み砕くために必要以上の負担がかかり、顎の関節にも過度なストレスを与えてしまいます。

開咬症例

口元が出ている（上下顎前突）とは

上下の前歯、または上下のあごの骨が出ている状態を上下顎前突といいます。
目立った歯のでこぼこなどはほとんどありませんが、お顔を横から見た時に口元だけが出っ張っているように見えます。
リラックスした状態でも、唇は開いた状態であり、唇を閉じようとするとオトガイ部に梅干し大ほどの緊張が見られます。普段は口元が開いているため口呼吸になり易く、また、前歯への唇のサポート（リップサポート）が失われるため、舌と唇の筋肉の調和が乱れて歯列の安定性に影響してきます。
また、上下顎前突の方は、舌圧が強く、舌癖が見られることから、舌の癖を治す訓練が必要になってきます。
この問題点は小学生の時点では解決しません。
むしろ、小学生の段階では上下顎の成長のバランスをとるためや、上下顎歯列をガタガタなく配列するため結果的に上下顎前突になってしまっていることがあります。中学生～高校生に鼻やオトガイの成長を示すことが多いので、軟組織のバランスの評価は中学生以降に行った方が良いです。

上下顎前突症例

●症例Ⅰ

●症例Ⅱ

すき間がみられる（空隙歯列）とは

歯と歯のあいだに隙間があいている状態を空隙歯列といいます。 これは、あごが大きく、歯が小さい、または生えている歯の数が足りないため、歯が並ぶためのスペースが多すぎることにより生じます。
その他、歯並びは外側にある口唇や頬筋と、内側にある舌の力のバランスが調和している所に並んでいるので、大きい舌や、舌を前に出す癖などにより、歯を外側に押し出す力が働くため歯が開いてしまいます。
乳歯列期や混合歯列期に存在する空隙は、萌出してくる永久歯の大きさや歯数の調和がとれている場合、自然に閉じてくることがあります。
しかし、あごの大きさに対して歯の大きさの調和がとれていない、または歯数が少ない場合は、自然に閉じることは困難です。

空隙症例